نهج شامل لإدارة منافع الرعاية الصحيّة
غلوب مد لبنان هي شركة رائدة وأكثر شركات إدارة مطالبات التأمين الصحي الـTPA موثوقيّة في لبنان. من خلال إتباع أفضل الممارسات والمتطلبات في قطاع التأمين الصحّي والإستناد إلى أحدث الحلول التقنيّة المتطورة، يدعم فريقنا من المتخصّصين فريق عمل الهيئات الضامنة العاملة معنا وذلك لإدارة منافع الرعاية الصحيّة بكلّ فعاليّة. هدفنا هو بناء شراكة دائمة تضمن:
- احتواء الكلفة بصورة فعّالة من خلال تطبيق التعرفة التفضيليّة وإدارة المطالبات بفعاليّة.
- الكفاءة التشغيليّة من خلال رقمنة دورة سير وإجراءات العمل ومكننتها وتحسينها.
-816597351.png)
تجربة عملاء متميّزة مع إجراءات فعّالة لإحتواء الكلفة
تم تصميم برنامج إدارة منافع صرف الأدوية (الصيدليّة) لتلبية إحتياجات المرضى المؤمّنين وتعزيز الأداء الماليّ للهيئات الضامنة من خلال إدارة إستخدام الأدوية للحالات الحادة والمُزمنة بكفاءة وفعاليّة. كما يُعزّز البرنامج سلامة المرضى من خلال تنبيهات مرتبطة بحالة المريض الطبيّة في الوقت الفعليّ. إنّ عملية معالجة مطالبات الأدوية مُمكننة بالكامل، ويمكن أنّ يُقدّم البرنامج كمنصة قائمة بحدّ ذاتها أو ضمن سلة متكاملة من خدمات إدارة منافع الرعاية الصحيّة.
برامج الخدمات الصيدلانية المتخصّصة وغيرها من الخدمات المتميّزة
التزام أفضل بالعلاج. سُبل مُحسنة لإحتواء الكلفة. تحسين سلامة المرضى
برنامج الأدوية البديلة (الجينيريك)
وفق التغطية التأمينيّة، وتوجيه العملاء المؤمّنين لإستخدام أدوية بالفعالية عينها إنما بكلفة أقل مع إحتساب آلي لمبلغ المشاركة في الدفع.
الخدمات الآليّة العابرة للحدود
ما يسمح للعملاء المؤمّنين استخدام بطاقة التأمين لدى أي مقدم خدمات رعاية صحيّة ضمن شبكة غلوب مد الطبية في البلدان التي تتواجد فيها شركات المجموعة في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، وذلك للحصول على الرعاية الطبيّة والأدوية المطلوبة. إنّ الخدمة سهلة للغاية إذ انها تسمح بإصدار قرارات التغطيّة الياً إستناداً إلى منافع وثيقة التأمين.
خدمة العملاء
مركز اتصال استثنائي مُجهز بفريق خبير يتقن عدة لغات ويقدّم الدعم على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع.
الخدمات الآلية العابرة للحدود
تُتيح خدمات غلوب مد الآلية عبر الحدود، وهي الأولى من نوعها في العالم، للمؤمّن إستخدام بطاقة تأمينه للوصول إلى مقدّمي خدمات الرعاية الصحيّة في عدة بلدان حيث تتعاقد غلوب مد مع شبكة طبية من مقدّمي خدمات الرعاية الصحيّة. إنّ الخدمة آلية وتوفر قرارات تغطية فورية بناءً على تفاصيل وثيقة التأمين الخاصة بالمؤمّن.
سيتلقى المؤمّن خدمات الرعاية الصحيّة بإنسيابية تامة بمجرد إبراز بطاقة التأمين وذلك ضمن شبكة طبية تضم ما يزيد عن 24,000 مقدّم خدمات رعاية صحيّة متعاقد مع غلوب مد في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا.
اضغط هنا لمعرفة المزيد عن الخدمات الدولية والإقليمية
برنامج التدريب على الترميز الطبي
في عام 2002، أطلقت غلوب مد برنامج التدريب على الترميز الطبي بالتعاون مع جامعة القديس يوسف المرموقة، وهي إحدى أبرز وأشهر المؤسسات التعليميّة في لبنان والمنطقة. باتت منافع برنامج التدريب على الترميز الطبي جلية ونجح مئات المحترفين من القطاعين العام والخاص بإنهاء البرنامج التدريبي بنجاح.
برنامج دبلوم تحليل المعلومات الصحية
تعاونت غلوب مد مع جامعة القديس يوسف المرموقة لتقديم برنامج دبلوم متخصّص في تحليل المعلومات الصحية. يُدرس البرنامج عن بُعد على يد فريق من أساتذة من جامعة القديس يوسف ومدربين من غلوب مد، وقد تم إطلاقه للمرة الأولى في أكتوبر عام 2020.
يمنح برنامج دبلوم تحليل المعلومات الصحيّة، الذي يتكوّن من 20 وحدة تعليمية، الطلبة المنتسبين فرصة الحصول على المهارات الضرورية لتحويل البيانات إلى معلومات مفيدة، وذلك لمساعدة الشركات التي يعملون فيها لإتخاذ قرارات مستنيرة. كما يمنحهم البرنامج فرصة العمل في العديد من المؤسسات مثل مقدمي خدمات الرعاية الصحية، والعيادات، ومعاهد البحوث، والوزارات، وشركات التأمين، وغيرها.
الخدمات الاكتواريّة
لطالما اعتمدنا على النهج العلمي لإدارة منافع الرعاية الصحيّة. في هذا الإطار، نقدّم للهيئات الضامنة العاملة معنا الخدمات الاكتواريّة من خلال مجموعة غلوب مد، الشركة المانحة لحقوق الإمتياز، التي توفّر مجموعة من الخدمات المتخصّصة عبر فريقها المتخصّص من الخبراء الاكتواريين المؤهلّين والحائزين على شهادات إعتماد دوليّة. وتشمل الخدمات تصميم المنتج التأمينيّ، التسعيير والتقييم، ودعم إعادة التأمين، والمراقبة الاكتوارية وإعداد التقارير، وأنظمة الإنذار المُبكر، والدراسات والنشرات الصحيّة، وما إلى ذلك.
